Септоринопластика (операция наносу)

Когда проводится операция на носу?

Выполнение септоринопластики возможно практически в любое время. Обязательным условием является завершение процессов роста и формирования носа и всестороннее предварительное обсуждение ожиданий от операции. Это в значительной мере способствует успешному проведению операции по изменению формы носа.

С медицинской точки зрения септоринопластика показана при нарушениях дыхательной функции носа. Такие нарушения могут вызываться врожденным смещением важных анатомических структур, таких как носовая перегородка, носовые раковины или носовые клапаны. Также коррекция может потребоваться после травмы или онкологического заболевания.

А после перелома носа коррекция в большинстве случаев неизбежна. Если с момента перелома прошло не более 14 дней, перелом хорошо поддается коррекции. В любом случае консультация со специалистом обязательна. Он определит, есть ли необходимость в хирургической коррекции носа и как срочно нужно ее провести.

Несмотря на то, что причиной храпа часто становятся патологии и дефекты строения ротоглотки, иногда причина может быть и в носу. Выполнение септоринопластики, то есть улучшения функции дыхательных путей механическим способом, может способствовать снижению выраженности храпа.

Как проводится септоринопластика? 

Сначала в ходе предварительных осмотров оценивается внутреннее и внешнее состояние носа, и на основании этого составляется персональный план операции. Эта операция почти всегда выполняется под общим наркозом. Для этого проводят инфильтрацию слизистой носа при  помощи раствора для местной анестезии с добавлением адреналина. Это сводит к минимуму риск кровотечения и упрощает ход операции.

Полная операция на носу длится от двух до трех часов и может быть проведена в амбулаторных условиях. Поступление в стационар обязательно только в случае более сложных операций или повышенного риска. После операции на нос накладываются полоски из прочного медицинского пластыря и лангета из термопластичного материала. Если носовая перегородка также была прооперирована, хирург вставит в нос силиконовые шины.

Какие существуют техники ринопластики?

В зависимости от состояния носа и причины операции проводится либо закрытая, либо открытая ринопластика. При закрытой технике операция проводится через разрезы внутри носовых ходов. Открытая ринопластика требует дополнительного разреза по колумелле, то есть по вертикальной перепонке между ноздрями. Это обеспечивает более высокую точность септоринопластики и более полный обзор операционного поля. Небольшой шрам между основанием носа и верхней губой со временем становится практически незаметным.

В дополнение к этим двум методам в настоящее время используется еще один: Применявшаяся ранее в ринопластике консервативная операционная методика была модернизирована и стала более щадящей. В этом случае ринопластика выполняется изнутри без хирургического вмешательства в костные структуры всей спинки носа.

С какими осложнениями и рисками связан этот вид вмешательства?

Оперативное вмешательство на носу характеризуется крайне низкой вероятностью медицинских рисков и осложнений. В некоторых случаях может возникнуть кровотечение, причину которого должны выявить специалисты. Отек носа обычно быстро уменьшается в течение первых нескольких недель. Дыхание восстанавливается, нормализуются обоняние и вкус. Незначительные отеки, особенно в области кончика носа, могут сохраняться до одного года — это нормальное явление. Рубцы обычно заживают без следа, а инфекции и проблемы с заживлением ран возникают крайне редко. Появление кровоподтеков, особенно в области нижних век, считается ожидаемым осложнением, которое полностью исчезает в течение двух недель.

Что происходит после операции на носу?

Главная задача после операции на носу — ускорить заживление и уменьшить отек. Самый эффективный способ достичь этого — постоянно носить лангету, которую надевают сразу же после септоринопластики и не снимают в течение двух недель. После этого используют прочный медицинский пластырь, полоски из которого наклеивают на нос на ночь для уменьшения отека. Помимо применения противоотечных средств, следует ежедневно охлаждать область щек, а верхнюю часть тела по возможности держать в приподнятом положении. В первые несколько недель следует избегать наклонов и поднятия тяжестей, а также занятий спортом. Людям, которые носят очки, рекомендуется воздержаться от ношения оправы до двенадцати недель. В качестве альтернативы лучше использовать контактные линзы. Возможные варианты следует обсудить со специалистом. Возвращение к нормальной повседневной жизни, включая работу и социальную жизнь, возможно без ограничений через одну-две недели.